Pembrolizumab

Pembrolizumab


TRAITEMENT

Pembrolizumab

IV                 

 2mg/kg

J1

  • Cycles de 21 jours
  • Nausées/vomissements: risque modéré
  • Contexte : stades avancés précédemment traités par ipilimumab en l'absence de mutation BRAF V600E ou précédement traités par inhibiteur de BRAF en cas de mutation BRAF V600E

TOXICITES

Toxicités hématologiques

 

Toxicités non hématologiques

diarrhée

15%

nausée 12%
prurit 25%
rash 25%
arthralgie 13%
fatigue 33%

L'avis du pharmacien

  • Trouble thyroïdien: réversible et on traite que les hypothyroidies.
  • Devant toute symptomatologie inhabituelle penser maladie auto immune (colite, diabète, néphrite, pneumopathie, hépatite....)
  • Bilan biologique complet systématique. TSH, T4L toutes les cures pendant 6 mois puis toutes les 2 cures pendant 6 mois puis après selon point d'appel

REFERENCES

Anti-programmed-death-receptor-1 treatment with pembrolizumab in ipilimumab-refractory advanced melanoma: a randomised dose-comparison cohort of a phase 1 trial

Caroline Robert 1, Antoni Ribas 2, Jedd D Wolchok 3, F Stephen Hodi 4, Omid Hamid 5, Richard Kefford 6, Jeffrey S Weber 7, Anthony M Joshua 8, Wen-Jen Hwu 9, Tara C Gangadhar 10, Amita Patnaik 11, Roxana Dronca 12, Hassane Zarour 13, Richard W Joseph 14, Peter Boasberg 5, Bartosz Chmielowski 2, Christine Mateus 15, Michael A Postow 3, Kevin Gergich 16, Jeroen Elassaiss-Schaap 16, Xiaoyun Nicole Li 16, Robert Iannone 16, Scot W Ebbinghaus 16, S Peter Kang 16, Adil Daud 17

Pembrolizumab versus Ipilimumab in Advanced Melanoma

Caroline Robert, M.D., Ph.D., Jacob Schachter, M.D., Georgina V. Long, M.D., Ph.D., Ana Arance, M.D., Ph.D.,Jean Jacques Grob, M.D., Ph.D., Laurent Mortier, M.D., Ph.D., Adil Daud, M.D., Matteo S. Carlino, M.B., B.S., Catriona McNeil, M.D., Ph.D., Michal Lotem, M.D., James Larkin, M.D., Ph.D., Paul Lorigan, M.D., et all  for the KEYNOTE-006 investigators*