Précautions complémentaires


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Infection ou agent infectieux

Précautions Standard

+ précautions complémentaires

Durée de maintien

Déclaration obligatoire

Acinetobacter baumanii

Si résistance à l’imipenème : voir BHR

Sinon : Standard

Jusqu’à la disparition des symptômes/arrêt

des antibiotiques

 

Adénovirus (conjonctivite)

Contact

Jusqu’à 14 jours après le début des signes

et après disparition des signes

 

Adénovirus (diarrhée)

Contact (+ Gouttelettes si vomissements)

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Adénovirus (atteinte des voies respiratoires)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Arbovirus (Arboviroses)

(Zika, Chikungunya, Dengue, fièvre jaune, WNV…)

Applications des mesures arboviroses

Sur avis EOH

OUI

Aspergillose, Aspergillus sp.

Standard

-

 

BHR = Bactérie Hautement Résistante Patient suspect, infecté ou colonisé Définition/classification page 6

Contact

Si signes respiratoires : Contact + Gouttelettes

(Si signes respiratoires)

+ mesures BHRe*

 

Sur avis EOH

 

 

BMR = Bactéries Multi Résistantes

Définition/classification page 6

 

Contact

Si signes respiratoires : Contact + Gouttelettes

Maintien pendant toute la durée du séjour Dépistage possible selon le site de portage (EBSLE : digestif / SARM : nasal) pour

accélérer la levée

 

Bronchiolite à VRS

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Burkholderia cepacia

Standard

-

 

Campylobacter sp. (Gastroentérites)

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

 

Candida auris

Contact

+ mesures spécifiques (signalement rapide à l’équipe d’hygiène)

 

Sur avis EOH

Alerte plateforme ARS

Choléra, Vibrio cholerae

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

OUI

Clostridium difficile

Contact Clostridium difficile

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

 

Coqueluche, Bordetella pertussis

 

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 5 jours après instauration d’un traitement antibiotique efficace

(3 jours si azythromycine)

 

Coronavirus saisonnier (HCoV-XXXX)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Coronavirus MERS-CoV

(Suspicion ou cas avéré)

Contact V.e. + Air

Virus émergent

Sur avis EOH

Alerte

plateforme ARS

Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19)

(Suspicion ou cas avéré)

Contact + Gouttelettes V.e. (Virus émergent)

Sur avis EOH

Alerte

plateforme ARS

Coxsackievirus (diarrhée ou lésions cutanées)

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Cryptosporidium parvum

Standard

-

 

Cytomégalovirus, CMV

Standard

-

 

 

Diphtérie (Corynebactérium diphteriae)

Pharyngée : Contact + Gouttelettes

Cutanée : Contact

Jusqu’à l’obtention de 2 prélèvements négatifs à au moins 24h d’intervalle

après arrêt des antibiotiques

 

OUI

Ebola, Ebolavirus

(suspect ou confirmé)

Précautions Ebola

Sur avis EOH

 

Entérobactéries

Si BMR/BHR (cf page 6) : voir BMR ou BHR

Sinon : Standard

voir BMR ou BHR

 

Entérovirus (syndrome mains-pieds-bouche, conjonctivite)

hors gastroentérites (voir gastroentérites virale)

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Escherichia coli O157:H7 ou producteur d’une shiga toxine

Contact

Jusqu’à l’obtention de 2 coprocultures

négatives à au moins 24h d’intervalle

 

Fièvre typhoïde et paratyphoïde, S. typhi et S. paratyphi

Contact

Jusqu’à négativation de la coproculture

OUI

Fièvres hémorragiques africaines

(Lassa, Marburg, Crimée-Congo)

Contact

Sur avis EOH

OUI

Fièvre Q (Coxiella burnetii)

Standard

-

 

Gale (Sarcoptes scabiei)

Contact Gale

Jusqu’à 48h après la première dose de

traitement oral (si gale commune)

 

Gastroentérite bactérienne ou parasitaire

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Gastroentérite virale

(Adénovirus, Aichi virus, Astrovirus, Entérovirus,

Norovirus, Rotavirus, Sapovirus…)

 

Contact (+ Gouttelettes si vomissements)

 

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

 

Grippe saisonnière (influenzavirus)

 

Contact + Gouttelettes

Au minimum 7 jours après le début des symptômes et jusqu’à 48h

après la fin des symptômes

 

Haemophilus influenzae

(épiglottite, pneumopathie, méningite)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 24h après le début

d’une antibiothérapie efficace

 

Hépatite A / E

Contact

A : Durée de l’ictère

B : Durée du séjour

A : OUI

E : NON

Hépatite B / C

Standard

-

B : OUI

C : NON

Herpès simplex virus (HSV)

(cutanéo-muqueux récurrent, encéphalite herpétique, conjonctivite…)

 

Contact

 

Jusqu’à la chute des croûtes

 

Légionellose (Legionella pneumophila)

Standard

-

OUI

Listeriose (Listeria monocytogenes)

Standard

-

OUI

Maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ)

(cas fortement suspect)

Standard

-

OUI

Prévenir l’EOH

Maladie de Lyme = borréliose (Borrelia burgdorferi)

Standard

-

 

 

Méningites bactériennes

(Méningocoque = Neisseria meningitidis)

 

Contact + Gouttelettes

 

Jusqu’à 24h après le début d’une antibiothérapie efficace

Méningocoque : OUI

Autres espèces :

NON

Méningites virales (Entérovirus…)

Standard

-

 

Méningococcémie ou autre infection invasive à Neissera

meningitidis

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 24h après le début

d’une antibiothérapie efficace

OUI

Métapneumovirus

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Mononucléose infectieuse (Epstein- Barr)

Standard

-

 

Norovirus

Contact (+ Gouttelettes si vomissements)

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Oreillons (virus ourlien du genre rubulavirus)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 9 jours

après le début des symptômes

 

Oxyures

Standard

-

 

 

Paludisme

 

Standard

 

-

Autochtone : OUI

Importé : NON

Parvovirus B19

(Mégalérythème épidémique, 5e maladie)

 

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 7 jours après le début des symptômes

(sur avis EOH en cas d’immunodépression)

 

Peste bubonique (Yersinia pestis)

Contact

Jusqu’à 24h après le début d’une antibiothérapie efficace

OUI

Peste pulmonaire (Yersinia pestis)

Contact + Gouttelettes

OUI

Infection à pneumocoque : pneumonie, méningite

(Streptococcus pneumoniae)

Standard

-

 

 

 

Pneumopathies infectieuses à : Chlamydia sp. Mycoplasma sp., Pneumocystis jirovecii, Haemophilus influenzae

 

 

 

Contact + Gouttelettes

Chlamydia : jusqu’à 24h après le début d’une antibiothérapie efficace

H. influenzae : jusqu’à la disparition des symptômes

Mycoplasma : Jusqu’à 21 jours après le début des symptômes

P. jirovecii : Jusqu’à la fin du traitement

 

Pneumopathies infectieuses (Autres)

Standard

-

 

Poliomyélite (Poliovirus)

Contact

Sur avis EOH

OUI

Poux de cheveux, corps et pubis

Contact ectoparasites

Selon le produit

 

Pseudomonas aeruginosa

Si BMR/BHR (cf page 6) : voir BMR ou BHR

Sinon : Standard

Voir BMR ou BHR

 

Rhino/Entérovirus (si signes respiratoires)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Rhino/Entérovirus (si signes digestifs)

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Rhino/Entérovirus (si signes cutanés)

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Rotavirus

Contact

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Rougeole (Morbillivirus)

Contact + Air

Jusqu’à 5 jours après le début

de l’éruption cutanée

OUI

Rubéole (Rubivirus)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 14 jours après le début

de l’éruption

 

Salmonella sp. (autre que typhi et paratyphi)

Contact

Jusqu’à négativation de la coproculture

 

Scarlatine (Streptocoque groupe A)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 24h après le début

d’une antibiothérapie efficace

 

Shigellose, Shigella sp.

Contact

Jusqu’à négativation de la coproculture

 

Staphylococcies (hors BMR)

  • Peau – Plaie – Brûlure
  • Furonculose (forme majeure seulement)

Standard

Si toxine de Panton-Valentine + (LPV+) : Contact

-

 

Stenotrophomonas maltophilia

Standard

-

 

Streptococcie

(Streptococcus pyogenes, SBGA) : Infection puerpérale

Standard

-

 

Streptococcie invasive, érysipèle/DBHNN

(Streptococcus pyogenes, SBGA) hors infection puerpérale

Contact

Jusqu’à 24h après le début

d’une antibiothérapie efficace

 

Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A

(SBGA, S. pyogenes) : angine ou pneumopathie

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à 24h après le début

d’une antibiothérapie efficace

 

Streptococcus pneumoniae (y compris PSDP)

Standard

-

 

Teigne, dermatophytoses

( Trichophyton,Microsporum)

Contact teigne

Selon le produit

 

Tétanos (Clostridium tetani)

Standard

-

OUI

Toxi-infection alimentaire collective (TIAC)

Contact

Selon le germe

OUI

Tuberculose pulmonaire confirmée ou suspectée

(Mycobacterium tuberculosis, bacille de Koch)

 

Air

Pendant au minimum 2 semaines de

traitement efficace et jusqu’à amélioration clinique franche

 

OUI

Tuberculose extra pulmonaire

(Sans atteinte pulmonaire)

Standard

-

OUI

Varicelle (VZV)

Contact + Air

Jusqu’à la chute de la dernière croûte

 

Virus émergents (autres)

Contact V.e. (Virus émergents) + Air

Sur avis EOH

Alerte

plateforme ARS

 

VIH

Standard

Cf protocole « Isolement protecteur » si CD4 < 200/mm3

 

-

 

OUI

Virus respiratoire syncitial (VRS)

(nourrissons et jeunes enfants)

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Virus parainfluenzae

Contact + Gouttelettes

Jusqu’à la disparition des symptômes

 

Zona généralisé (VZV)

Contact + Air

 

Jusqu’à la chute de la dernière croûte

 

Zona localisé (VZV)

Contact

Si localisation ORL : Contact + Air

 

 


Equipe Opérationnel d’Hygiène (EOH) :
Poste infirmier : 7709
Poste médecin : 3778
Point focal alerte ARS :
Mail : ars-bfc-alerte@ars.sante.fr
Tel : 03 81 65 58 65
Pour les déclarations d’infections invasives à méningocoque, les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC), et/ou pathologies pouvant faire évoquer la possibilité d’un acte malveillant d’origine terroriste, il vous est demandé de doubler l’envoi d’un appel téléphonique au 0809 404 900 (numéro joignable 24h/24, 7j/7) pour un premier point de situation.
Fiche de notification des maladies à déclarations obligatoires : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-a-declaration-obligatoire/liste-des-maladies-a-declaration-obligatoire