Vindésine


 ELDISINE ®

MODE D'ACTION

Le mode d'action d'ELDISINE n'est pas complètement élucidé.

A l'instar des autres Vinca alcaloïdes (VELBE et ONCOVIN), ELDISINE entraîne un arrêt en métaphase des cellules en division mitotique.

POSOLOGIE

Variable selon l’indication et l’utilisation en monothérapie ou en association

  • Monothérapie : 3 mg/m2 tous les 7 à 10 jours pendant un mois, puis tous les 15 jours ultérieurement
  • En association : de 2 à 4 mg/m² toutes les 3 à 4 semaines

CLASSE THERAPEUTIQUE

Poison du fuseau, Vinca-alcaloïde et analogue

MODE DE PRISE

  • Voie intraveineuse stricte : perfusion rapide de 5 à 10 minutes, en surveillant l’absence d’extravasation.
  • La vindésine ne doit pas être mélangée avec d’autres chimiothérapies dans la même seringue ou le même flacon.

INDICATION

  • Leucémie aiguë lymphoblastique et lymphomes réfractaires à la chimiothérapie
  • Certaines tumeurs solides : sein, œsophage, voies aérodigestives supérieures, cancer broncho-pulmonaire

INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES

  • La vindésine est métabolisée au niveau hépatique par le cytochrome P450 (CYP3A4).
  • Inhibiteurs du CYP3A4 susceptibles d’augmenter les concentrations de vindésine : antifongiques azolés (kétoconazole, itraconazole), macrolides (érythromycine, clarithromycine), antirétroviraux (ritonavir), amiodarone, inhibiteurs calciques (vérapamil, diltiazem), aprépitantjus de pamplemousse
  • Inducteurs du CYP3A4 susceptibles de diminuer les concentrations de vindésine : rifampicinedexaméthasone, phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital, millepertuis
  • Vaccin contre la fièvre jaune (contre-indiqué) et vaccins vivant atténués : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle
  • Ciclosporine, tacrolimus : immunodépression excessive avec risque de lymphoprolifération
  • Mitomycine C : majoration du risque de toxicité pulmonaire

Base de données publique du Médicament