Gynécologie

Rédigé le 28/12/2021

Un avis écrivez nous: jdfumet@cgfl.fr

OVAIRE

 

LIGNE ETUDE TRAITEMENT CONDITION
toute ligne PREPAR Place de l'intervention gériatrique >70ans, stade IIB-IV
Localisé/L1 GREAT banque de données (anapath) biopsies supplementaires a prevoir, inclusion avant chimio si possible
localisé CHRONO (phase II randomisée) : Chirurgie après 3 cures versus après 6 cures épithélial, à l'exception des carcinomes mucineux, à cellules claires ou des carcinosarcomes; stade FIGO IIIB-IIIC-IVA non éligible à une chirurgie cytoréductrice premiere. 8 cycles de chimiothérapie au total
entretien toute ligne IMMUNOPARP Immunomonitoring sous PARPi indication standard de PARP
rechute platine sensible TEDOVA 3 bras : soins courants / vaccin / pembolizumab + vaccin 2e ou 3e rechute platine sensible, HLA-A2+ (screening), pré traitée par PARPi et beva (ou inéligibles)
rechute platine resistant AGO OVAR 2.29 chimio (taxol ou caelyx) + bevacizumab +/- atezolizumab max 3 lignes anterieures, rebiopsie obligatoire <3mois
toute ligne     NANORAD 2 (phase 2 randomisée): WBRT ( 10 fractions) + AGuIX ( 3 injections) versus WBRT ( 10 fractions)  métastases cérébrales ( non leptoméningées), pathologie extracraniennes contrôlées
2 eme ligne et plus PLANETTE (phase 2a ): ceralasertib Mutation ATM avec  ou sans perte de l'expression de la protéine, progression spus ttt antérieur; patient n'ayant aucune option thérapeutique

 

COL

LIGNE ETUDE TRAITEMENT CONDITION
localisé SENTICOL III Validation du GS Ia1 avec embols, Ia2, Ib1, Ib2, IIa1 / N0 IRM
localisé AtezoLACC (phase 3) RCT + atezolizumab Ib2-IIA N+ pelvien ou IIB-IVA ou N+ LomboAo
toute ligne PREPAR Place de l'intervention gériatrique >70ans
       
2e ligne et plus PLANETTE (phase 2a ): ceralasertib mutation ATM avec  ou sans perte de l'expression de la protéine, progression sous ttt antérieur; patient n'ayant aucune option thérapeutique
2e ligne et plus VOLATIL  (phase 1) Vaccin UCPvax + atezo après 1ere ligne de traitement (RCT ok)
2e ligne ou plus AGADIR Atezolizumab + BDB001 +  RT stéréotaxique Au moins 2 lésions, biopsie obligatoire, pas d’anti PD-1/PD-L1 antérieur
2e ligne et plus MK7684-005 (étude Basket) : si CPS >1 Pembrolizumab versus MK7684 (anti-PD1/anti-TIGIT) /           si CPS <1 : MK7684 (anti-PD1/anti-TIGIT) après une première de ligne de traitement, screening PDL1 CPS
toute ligne NANORAD 2 (phase 2 randomisée): WBRT ( 10 fractions) + AGuIX ( 3 injections) versus WBRT ( 10 fractions)  métastases cérébrales ( non leptoméningées), pathologie extracraniennes contrôlées

ENDOMETRE

LIGNE ETUDE TRAITEMENT CONDITION
toute ligne PREPAR Place de l'intervention gériatrique >70ans
  AMBU- ENDO (randomisée) : chirurgie ambulatoire vs chirurgie en hospitalisation stade I ou II endomètre ou col utérin, chirurgie sans curage lombo-aortique
toute ligne NANORAD 2 (phase 2 randomisée): WBRT ( 10 fractions) + AGuIX ( 3 injections) versus WBRT ( 10 fractions)   métastases cérébrales ( non leptoméningées), pathologie extracraniennes contrôlées
2e ou plus GUIDTOREPAIR  (phase 2) olaparib durvalumab tremelimumab (phase 2) mutation sur un gene de la recombinaison homologue 
2e ligne et plus MK7684-005 (étude basket) : pMMR : lenvatinib + MK7684 (antiPD1/anti-TIGIT)                                              dMMR : MK7684 (antiPD1/anti-TIGIT)      traitement selon statut MMR (dMMR/pMMR)
2e ligne et plus PLANETTE (phase 2a ): ceralasertib Mutation ATM avec  ou sans perte de l'expression de la protéine, progression sous ttt antérieur; patient n'ayant aucune option thérapeutique

VULVE

LIGNE ETUDE TRAITEMENT CONDITION
toute ligne PREPAR Place de l'intervention gériatrique >70ans
2ème ligne VOLATIL (phase 1) Vaccin UCPvax + atezo après 1ere ligne de traitement (RCT ok), p16+
2e ligne et plus PLANETTE (phase 2a ): ceralasertib Mutation ATM avec  ou sans perte de l'expression de la protéine, progression sous ttt antérieur; patient n'ayant aucune option thérapeutique

 

 

 

 

 

 

-